Кроссплатформенное моб приложение обратной связи

Приложение для обратной связи Имеется сеть рекламных видео экранов. Существует необходимость, заказчикам размещающим рекламу, сообщать сервисной службе, о том, что такой то экран не работает/работает. Необходимо разработать приложение для Android и IOS для связи с сервисной службой по ремонту рекламных видео экранов. Клиентская часть должна иметь форму отправки сообщений со следующими полями: – Ф.И.О. – Номер телефона – Адрес расположение видео экрана – Примечания/комментарии – Прикрепить фото (несколько фото) Кнопка «Переключатель» работает/не работает Кнопка отправить. (Сообщение об отправке: Ваше сообщение отправлено, мы свяжемся с Вами в ближайшее время / Ваше сообщение не отправлено. Попробуйте отправить его еще раз через несколько минут) Варианты приема сервисных заявок: e-mail / группа в Telegram Если нужен будет хостинг (для серверной части) предоставим зарегистрируем